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Concetti generali in flebologia Domande e risposte per il paziente Domande e risposte per il flebologo Perché è nata la fleboterapia rigenerativa (T.R.A.P.) Confronto con la scleroterapia |
Il problema del DopplerNella cura delle vene varicose Il problema del doppler è espresso chiaramente in una foto emblematica di M.P Goldman nel suo libro Sclerotherapy, 2ème Ed. Mosby, 1995, Fig. 2/27. (Pur stimando Goldman, per questa verità inserita così, senza commento, a disposizione di coloro che la riescono a comprendere , continuo comunque a chiedermi come fanno i nostri colleghi americani a scrivere libri di scleroterapia, non avendo (approvata dall'FDA) neppure una soluzione sclerosante decente? La didascalia della figura nel libro di Goldman dice: VARICI DEL TIPO DUFFY 2 (TELEANGECTASIE MISTE E VENE VARICOSE NON IN DIRETTA CONNESSIONE CON I SISTEMI SAFENICI) IN UNA DONNA DI 54 ANNI. NON VI ERANO SEGNI AL DOPPLER VENOSO DI INCOMPETENZA DELLA GIUNZIONE SAFENO-FEMORALE O SAFENO-POPLITEA O DELLE VENE PERFORANTI" Guardate bene la foto. La paziente per il doppler non presenta alcuna patologia. Questo è assurdo e ci dimostra la scarsa capacità diagnostica del doppler . Ogni vena varicosa ed ogni teleleangectasia è l'effetto di una insufficienza valvolare sottostante . Il più efficace mezzo diagnosticola/terapeutico rimane pertanto la siringa, che consente di capire che una piccola teleangectasia di 2 mm è la manifestazione di una perforante dilatata insufficiente. Le gambe presentate da Goldman nella figura 2/27 sono il risultato di un numero elevato di perforanti incontinenti di piccole dimensioni e, per questo, non visibili con il doppler. La fleboterapia rigenerativa tridimensionale, curando il circolo perforante e superficiale è in grado di far sparire alla vista tutti i vasi ectasici di queste gambe, in poche sedute. Il risultato è permanente nel tempo
References M.P Goldman: Sclerotherapy,Ed. Mosby, 1995 |
Three-dimensional Regenerative Phlebotherapy Fleboterapia tridimensional Regenerativa |
