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Concetti generali in flebologia Domande e risposte per il paziente Domande e risposte per il flebologo Perché è nata la fleboterapia rigenerativa (T.R.A.P.) Confronto con la scleroterapia |
Confronto fra Salicilato di Sodio in veicolo idroglicerico tamponato e SclérémoAlcune recenti pubblicazioni indicano la superiorità della glicerina comica (Scleremo) sul polidocanolo Athossisclerol, come effetti collaterali e come risultati. La glicerina cromica è composta da glicerolo e da cromo trivalente. La soluzione può scatenare una reazione allergica al cromo, nei soggetti predisposti. E' da tenere presente che, nel sale di cromo è presente una piccola quantità di nichel e iniezioni multiple possono scatenare nei soggetti allergici al nichel (più del 50% della popolazione occidentale), una reazione locale o generale. La letteratura segnala presenza di microematuria dopo iniezione di quantità di glicerina cromica superiori ai 10 ml . La nostra esperienza conferma essere il cromo trivalente la causa di questo danno renale. Nelle due immagini una paziente di una nostra collega chirurgo plastico di Genova, con una iperpigmentazione permanente da iniezione sclerosante di glicerina cromica effettuata un anno prima. A destra la stessa paziente dopo due settimane dall'iniezione della soluzione di salicilato di sodio in veicolo idroglicerico al 6%
Come si può notare il salicilato di sodio in veicolo idroglicerico tamponato rappresenta la soluzione più tollerata e quella che più raramente provoca iperpigmentazioni (quelle rare che si verificano non sono mai definitive. E' evidente che l'ipersensibilità dei pazienti al nichel ed al cromo, unite allo screzio renale che può derivare dalla somministrazione di dosi superiori ai 10 ml, rendono questa soluzione non utilizzabile per coloro che eseguono la T.R.A.P. che richiede l'iniezione di almeno 14 ml di soluzione, anche se, pubblicazioni recenti preferiscono la glicerina cromica al STS ed al polidocanol (per i vasi più piccoli ) Zimmet, S. Visual disturbance following the use of scleremo in the treatment of leg telangiectasias. JDSO, volume 16, 1063, 1990 Brian C. Leach, MD, and Mitchel P. Goldman, MD: Comparative Trial Between Sodium Tetradecyl Sulfate and Glycerin in the Treatment of Telangiectatic Leg Veins, Dermatologic Surgery,Volume 29 Issue 6 Page 612 - June 2003 |
Three-dimensional Regenerative Phlebotherapy Fleboterapia tridimensional Regenerativa |
